Не бъди безразличен, сподели статията с твоите приятели:

Ако имате необяснима болка в гърдите или гърба, не отлагайте консултацията със съдов хирург или кардиолог. Защо?

В света на медицината наричат гръдната аневризма „тихият убиец“

Тя не боли и често остава скрита до момента, в който секундите започват да решават съдбата на пациента. Гръдната (торакална) аневризма на аортата е едно от най-драматичните състояния в кардиоторакалната хирургия. Това е състояние, при което основната „магистрала“ на кръвта в тялото ни се превръща в смъртоносен капан.

Какво представлява гръдната аневризма?

Аортата е най-големият кръвоносен съд в човешкото тяло. Под влияние на постоянното високо налягане или поради отслабване на съдовата стена, тя може да започне да се разширява патологично. Медицински за аневризма говорим тогава, когато диаметърът на аортата надвиши нормалния с над 50 процента.

Когато това се случи в областта на гръдния кош, съдът започва да прилича на балон с изтънени стени. Проблемът е, че веднъж започнало, разширението обикновено прогресира.

Ррискът от фатално разкъсване нараства с всеки милиметър.

Огромният риск при торакалната аневризма идва от факта, че тя често е асимптоматична.

В много случаи диагнозата се поставя случайно – по време на рутинна рентгенография на белия дроб или ехокардиография по друг повод.

Когато обаче аневризмата нарасне достатъчно, тя започва да притиска съседните органи в тясното пространство на гръдния кош.

Сигналите, за които трябва да бъдете бдителни, са:

Постоянна, тъпа болка. Тя се усеща, дълбоко в гърдите или в гърба.
Респираторни проблеми. Например, задух или упорита кашлица, причинени от притискането на трахеята.
Промяна на гласа. Пресипналост (поради притискане на нерва, контролиращ гласните връзки).
Трудно преглъщане (дисфагия). Случва се, защото аортата притиска хранопровода.

Пътят към фаталния изход: Руптура и емболия

Най-страшният сценарий при това състояние е руптурата (разкъсването). Когато стената на аортата не издържи на налягането, се стига до масивен вътрешен кръвоизлив.

При пълно разкъсване на гръдната аорта смъртта може да настъпи в рамките на минути. Голяма част от пациентите губят живота си преди да бъдат транспортирани до болница. Дори при спешна операция, рискът остава наистина висок.

Друго сериозно усложнение е образуването на кръвни съсиреци (тромби) вътре в самата аневризма. Поради завихрянето на кръвта в разширения участък, тези съсиреци могат да се откъснат (емболия) и да блокират кръвоснабдяването към мозъка (инсулт), крайниците или вътрешните органи.

Лечение и превенция

Лечението зависи изцяло от размера на аневризмата и скоростта на нейното нарастване. Ако е малка, лекарите залагат на стриктен контрол на кръвното налягане и редовни прегледи (КТ или МРТ). При достигане на критичен размер (обикновено над 5-5.5 см) се налага планова операция.

Тя може да бъде: отворена (за замяна на увредения участък от аортата с изкуствена протеза) или ендоваскуларно лечение (TEVAR), по-щадящ метод, при който през малък разрез се вкарва стент-графт, който „облицова“ аортата отвътре и я укрепва.

Гръдната аневризма изисква повишено внимание, особено при хора с високо кръвно налягане, пушачи или такива с фамилна обремененост.

Редовната профилактика и ранната диагностика буквално са разликата между живота и смъртта.

Материалът Колко опасна е гръдната аневризма: Каква е превенцията е публикуван за пръв път на Животът е любов.